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L'urétrite : Qu’est-ce que c’est ?

L’urétrite est l’infection de l’urètre antérieur.

Il s’agit d’une maladie sexuellement transmissible.

Germes en cause :

les germes principalement en cause sont le Neisseria gonorrhoeae et le Chlamydia trachomatis.

Mécanisme de contamination :

La contamination se fait soit lors d’une infection sexuellement transmissible soit plus rarement lors d’une lésion urétrale par corps étranger ou par auto sondage.

Symptômes :

Le patient présente un écoulement urétrale avec notion de rapports sexuels non protégés dans les deux mois précédents.

Dans les cas d’urétrite à gonocoque l’écoulement est purulent, abondant et associé à une dysurie et des brûlures mictionnels importantes.

Pour les urétrites à Chlamydia l’écoulement est peu abondant, clair et la dysurie est moins prononcé.

Biologie :

Un prélèvement urétral peut être réalisé à la recherche de gonocoque.

En cas de suspicion de urétrite à Chlamydia un examen PCR sur l'écouvillonnage urétrale est plus sensible.

Dans tous les cas un dépistage des autres infections sexuellement transmissibles à type de VIH, d’hépatite B et C, de syphilis est systématique.

Traitement:

Une fois les prélèvements faits, le traitement est débuté immédiatement par une antibiothérapie probabiliste en mono dose.

Pour éviter la recontamination il est impératif de traiter la partenaire.