المسالك البولية
حصوات المسالك البولية هي "حصوات" تتكون داخل المسالك البولية. تتطور في الكلى وتتوافق مع التراكم البطيء للبلورات الدقيقة في البول. يمكنهم القياس من بضعة ملليمترات إلى حجم كرة الجولف.
مغص كلوي
العلاج الطبي ضروري دائمًا لتهدئة آلام المغص الكلوي. نحتاج أحيانًا إلى إدارة منتجات المورفين في غرفة الطوارئ. يوصى بإجراء فحص بالأشعة المقطعية دون حقن منتج التباين لتحديد موقع وحجم التفاضل والتكامل.
الحجر الذي يقل حجمه عن 5 مم يمكن التخلص منه تلقائيًا ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا! أحيانًا يكون التصريف الطبيعي في حالات الطوارئ ضروريًا إذا كان العلاج الطبي غير كافٍ لتخفيف الألم أو إذا كانت هناك حمى.
أسباب وعوامل الخطر المتعلقة بحصوات المسالك البولية
إن أهم عامل خطر هو نقص المشروبات لأن الترطيب غير الكافي يؤدي إلى تبلور المستقلبات (تراكم الجزيئات التي تم التخلص منها) في البول.
بعض الأمراض الأيضية (أسباب ارتفاع الكالسيوم في الدم أو في البول ، ارتفاع حمض البوليك) نادرًا ما تصاب.
يمكن أن يتسبب ركود البول الناجم عن عائق (على سبيل المثال: الورم الحميد في البروستات) في تكوين حصوات على المدى الطويل.
عدوى البول المزمنة هي أيضًا عامل مساهم.
أعراض التحصي البولي
تعتمد الأعراض على موقع الحصى وتأثيرها على الكلى. قد يكون التحص غير مريح ويمكن اكتشافه أثناء فحص الأشعة السينية.
يمكن أن يؤدي إلى آلام أسفل الظهر ، بما في ذلك المغص الكلوي الكلاسيكي.
يمكن أن يسبب أيضًا ألمًا أقل شيوعًا في الخاصرة ، وتحت السرة ، والخصيتين ، وحتى حرق بسيط أثناء التبول.
في بعض الأحيان يتجلى التحص في بيلة دموية معزولة (وجود دم في البول).
علاج حصوات المسالك البولية
يجب معالجة الأعراض والمضاعفات المحتملة والعوامل المساهمة. لذلك تعتمد العلاجات إلى حد كبير على نوع التحص.
بصرف النظر عن حالات الطوارئ ، هناك العديد من العلاجات الطبية والجراحية الممكنة والتي تعتمد على عدد وحجم وموقع وطبيعة الحصوات.
لا يزال الألم يعالج. يتم تخفيفه عن طريق الجمع بين مسكنات الألم (المسكنات) والأدوية المضادة للالتهابات عن طريق الفم. الاستشفاء ضروري فقط عندما يكون الألم شديدًا أو عندما يكون هناك مضاعفات (التهاب الحويضة والكلية والفشل الكلوي). اعتمادًا على الحالة ، سيكون العلاج طبيًا أو جراحيًا.
يشمل العلاج الطبي قواعد معينة للنظافة ، وعلاج المرض (مثل النقرس) عندما يكون متورطًا ، وتفتيت الحصوات خارج الجسم (ESL).
استفاد العلاج الجراحي لتحصي البول من التحسن الكبير في الموارد التقنية. في الواقع ، حل العلاج بالمنظار بشكل متزايد محل العلاج الجراحي المفتوح.
تعتمد الإجراءات الغذائية على طبيعة الحجارة.